Település:
Ada
Mohol
A halott adatai
Szem. szám:
Név:
Vezetéknév:
A elhalálozás dátuma:
(нп.: 1-3-2008)
Az elhalálozás helye:
Mire kéri:
Az űrlap típusa:
Hazai
Nemzetközi
Az ön adatai (kérelmező) - kizárólag Szerbiából
Név:
Vezetéknév:
Település:
Irányítószám:
Utca házszám:
Mobiltelefon (formátum: 063123456):