Település:
Ada
Mohol

A halott adatai


Szem. szám:


Név:


Vezetéknév:


A elhalálozás dátuma:
Pick a date (нп.: 1-3-2008)

Az elhalálozás helye:


Mire kéri:



Az űrlap típusa:
Hazai Nemzetközi




Az ön adatai (kérelmező) - kizárólag Szerbiából


Név:


Vezetéknév:


Település:


Irányítószám:


Utca házszám:


Mobiltelefon (formátum: 063123456):