Република Србија Аутономна Покрајина Војводина
Општина Aда
Комисија за израду Годишњег програма заштите, уређења и коришћења пољопривредног земљишта 

З А Х Т Е В
за остваривање права пречег закупа пољопривредног земљишта у државној својини,по основу власништва на инфраструктури, на територији општине Ада за 2025. годину

 О СНОВНИ ПОД АЦИ О ПОДН О СИОЦУ ЗА ХТЕВА 	
Име и презиме (за физичко лице), 
односно пун назив (за правно лице)		
ЈМБГ (за физичко лице)
Матични број и ПИБ подносиоца(за правно лице)
		
Име, презиме и функција одговорног лица (само за правно лице)		
Контакт телефон и е-mail адреса
		
Пребивалиште /седиште
(Поштански број, место, улица и број)		
Број регистрованог пољопривредног газдинства		
ПОДАЦИ О ИНФРАСТРУКТУРИ КОЈА СЕ НАЛАЗИ НА ПОЉОПРИВРЕДНОМ ЗЕМЉИШТУ У ДРЖАВНОЈ СВОЈИНИ	
Власник сам
(обележити знаком Х у пољу)	Опис инфраструктуре	
система за наводњавање 		
система за одводњавање		
стакленика		
пластеника		
рибњака		
пољопривредног објекта		
вишегодишњег засада(воћњака и винограда који су у роду)		

	ПОДАЦИ О ПОЉОПРИВРЕДНОМ ЗЕМЉИШТУ У ДРЖАВНОЈ СВОЈИНИ ЗА КОЈЕ СЕ		
	ПОДНОСИ ЗАХТЕВ		
Катастарска општина	Број поседов.листа или листа непокретности	Број катастарске парцеле	Култура и класа	Површина (ха, ари, м²)	

					
Укупно	
Намена коришћења пољопривредног земљишта у државној својини за које се подноси захтев		

ДОКУМЕНТАЦИЈ А КОЈУ ДОСТАВЉА ПОДНОСИОЦ ЗАХТЕВА *	
1.  Доказ о власништву над пољопривредном инфраструктуром:
а) Извод из јавне евиденције о непокретности за пољопривредну инфраструктуру која је укњижена у јавној евиденцији о непокретности  и /или
б) Пописна листа и књиговодствена документација потписана и оверена у складу са Законом о рачуноводству за правно лице, за пољопривредну инфраструктуру која није укњижена у јавној евиденцији о непокретности, односно грађевинска, односно употребна дозвола и/или
в) Сагласност/одобрење Министарства надлежног за послове пољопривреде на инвестициона улагања за пољопривредну инфраструктуру која је подигнута након јула 2006. године на катастарским парцелама, односно деловима катастарских парцела којима је у моменту подизања управљало Министарство,  односно купопродајни уговор физичког лица (подносиоца захтева) са правним лицем које је подигло пољопривредну инфраструктуру у складу са тада важећим прописима  и 

	
2. Записник Републичке пољопривредне инспекције 
       (Сва лица која су заинтересована за остваривање права пречег закупа по основу инфраструктуре дужна су да благовремено, а најкасније до 1. септембра 2024.године, поднесу Захтев за излазак Републичке пољопривредне инспекције.)	
* - заокружити број
Сва документација мора да гласи на исто физичко или правно лице, које може бити носилац или члан Регистрованог пољопривредног газдинстава и мора бити оверена и потписана од стране надлежног органа који издаје исправу

Као  одговорно  лице,  потврђујем  да  су  подаци  наведени  у  захтеву  и  приложеној документацији истинити и веродостојни.

Подносилац захтева

Ада,____________________2024.